Какви прегледи са необходими за началото на учебната година

Е-бележките за извинение на отсъствията не се покриват от НЗОК, всяко джипи трябва да има ценоразпис на видно място

Остават броени дни до началото на учебната година. Какви са прегледите и изследванията, които трябва да бъдат направени на децата, какви бележки и документи ще са им необходими, кой ги издава и заплащат ли се от родителите – на всички тези въпроси отговорят от здравната каса в редовната си рубрика за осигурени „НЗОК за теб“.

Какво трябва да направят за своето здраве учениците преди началото на учебната година?

Общопрактикуващите лекари извършват профилактични прегледи на учениците и предоставят данни за извършени задължителни имунизации за възрастта. Вече е факт дигитализацията на този процес. Информацията за здравословното състояние на детето (ръст, тегло, обиколка на гърдите, наличие на алергии или на заболяване, подлежащо на диспансерно наблюдение) ще бъде достъпна за медицинските специалисти от здравните кабинети в детските градини и училищата по служебен път, без да е необходимо да се предоставя на хартиен носител.

Заплаща ли се издаването на е-бележка за извинение на отсъствията на учениците?

Медицинските бележки не попадат в основния пакет дейности, които се покриват с бюджета на НЗОК. Всеки общопрактикуващ лекар е длъжен на видно място в кабинета си да има ценоразпис с цените на дейностите, които не се покриват от Здравната каса. За всяка дейност, която се заплаща, следва да бъде издаден касов бон.

Може ли е-бележката да се издава със задна дата?

Бележката се издава с датата, на която е проведен прегледът на детето, но срокът за извинение на отсъствията може да бъде записан със задна дата. Например, ако детето се разболее в ден петък 15-и, а родителят го заведе на преглед в ден понеделник – 18-и, бележката ще бъде с дата на издаване 18-и, но ще извинява отсъствията, допуснати в периода на боледуването, например за датите 15 – 22 в съответния месец.

Заплаща ли се от родителя болничен лист, който му се издава, за да гледа болното си дете?

За оказаната медицинска помощ здравноосигурените лица до 18-годишна възраст не дължат потребителска такса. Родителят не дължи потребителска такса, когато му се  издава болничен лист за гледане на болно дете.

Все още не е започнала учебната година на студентите в България. Кой плаща здравните им вноски?

Всички ученици, които са завършили средното си образование и са се дипломирали, но не са започнали работа веднага, трябва сами да внасят здравноосигурителните са вноски. Същото важи и за зрелостниците, които ще бъдат студенти редовно обучение. За периода от завършване на средното до започване на висшето си образование или работа на трудов договор те трябва да внесат здравните си осигуровки за своя сметка в размер, към настоящия момент, на 43,08 лв. месечно.  Причината за това е, че абитуриентите не попадат в нито една от категориите – ученици или студенти, поради което не отговарят на условията за здравно осигуряване за сметка на държавния бюджет, както и не упражняват трудова дейност, за която подлежат на здравно осигуряване на съответното основание по реда на Закона за здравното осигуряване. В тези случаи завършилите средно образование трябва да подадат декларация

Образец 7 – за възникване на задължение за внасяне на здравноосигурителните вноски. Документът се подава до 25-о число на месеца, следващ месеца, през който е възникнало задължението за осигуряване. Тогава е и срокът за плащането на тези вноски в НАП.

 Кой плаща здравноосигурителните вноски на студентите?

Студентите, които са редовно обучение във висши училища и до навършване на 26-годишна възраст, се осигуряват за сметка на държавния бюджет, ако не са осигурени на друго основание по Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Всички останали студенти трябва да плащат сами здравноосигурителните си вноски.

А на българските студенти, които се обучават в чужбина?

Не се прави разграничение по отношение на това дали лицата учат във висши училища в България, в такива от друга държава-членка на ЕС или в трети страни. Всички те са осигурени за сметка на държавния бюджет.

Къде и как можете да извадите осигурителна книжка на детето си?

Здравноосигурителната книжка съдържа информация не само за осигуреното лице, но и за общопрактикуващия лекар (ОПЛ), в чиято пациентска листа е включено здравноосигуреното лице, както и за денталните дейности и лекарите по дентална медицина, оказали тази помощ.

НЗОК издава здравноосигурителни книжки и ги разпространява чрез районните здравноосигурителни каси (РЗОК), които са създали организация за предоставянето им на гражданите. При издаване на здравноосигурителна книжка на дете родителят/родителите представят документ за самоличност, данни за детето, а също и акт за раждане. Ако се налага заявлението може да се подаде и от упълномощено лице.

Когато книжката се издава за първи път, тя е безплатна. След получаване на здравноосигурителната книжка тя трябва да се представи на избрания общопрактикуващ лекар, за да може той да я завери. Заявлението за издаване на здравноосигурителна книжка се подава в РЗОК по избор на личен лекар на детето. Адресите и телефоните на РЗОК за връзка с граждани са публикувани на сайта на НЗОК – www.nhif.bg – рубрика „РЗОК“.

Има ли право личният лекар да извършва преглед на малолетни без присъствието на родител?

Прегледът се осъществява в присъствие на родител. Амбулаторният лист от прегледа на малолетни и непълнолетни лица се подписва от родител, приемен родител или настойник.